病情描述:小儿患上疝气是怎么回事
主任医师 北京医院
小儿疝气是小儿常见的外科疾病,主要因腹壁薄弱或腹内压力增高导致腹腔内器官(如肠管)通过腹壁薄弱处突出形成包块,常见于婴幼儿,尤其是早产儿和低体重儿,男孩发病率高于女孩。
先天性疝气:多因胚胎发育时腹膜鞘状突未闭合,导致腹腔与阴囊(或腹股沟)相通,通常在出生后短期内出现,可能随生长自行闭合,若持续存在需手术干预。
后天性疝气:多见于学龄前儿童,常因腹壁肌肉发育不完善、长期便秘、剧烈咳嗽或哭闹等腹压增高因素诱发,包块多在站立、哭闹时明显,平卧后可缩小或消失。
嵌顿疝风险:若疝内容物(如肠管)卡在疝囊内无法回纳,可能导致缺血坏死,表现为包块变硬、触痛、呕吐、腹胀等,需立即就医,延误可能危及生命。
治疗建议:1岁内婴幼儿可观察,部分可自行闭合;1岁后未闭合或频繁嵌顿者需手术(如疝囊高位结扎术),术后注意避免剧烈活动,保持大便通畅,减少腹压增高诱因。