下巴底下淋巴结按压疼 有个疙瘩

下巴底下淋巴结按压疼且有疙瘩，可能是感染、炎症或其他原因引起，通常需观察1-2周，若持续或加重需就医。

一、感染性因素：常见于口腔、咽喉感染（如扁桃体炎、牙龈炎），疙瘩伴红肿热痛，可能发热。需控制感染原发灶，必要时用抗生素（如阿莫西林）。

二、反应性增生：近期有感冒、过敏或局部刺激，疙瘩质硬、活动度好、无剧痛，部分伴随轻微压痛。避免刺激，多数可自行消退。

三、肿瘤性因素：少见但需警惕，疙瘩无痛、质地硬、增长快，可能伴随体重下降。18岁以下较少见，年龄＞40岁或有肿瘤史需早检查。

四、特殊人群注意：儿童需排除传染性单核细胞增多症等病毒感染；孕妇用对乙酰氨基酚退热，但需先就医；糖尿病患者易并发严重感染，需控制基础病并咨询医生。

五、就医指征：疙瘩持续2周+不消退，有发热、盗汗、体重骤降，或疙瘩变硬、固定，及时到医院做超声或活检明确性质。