病情描述:桡骨远端骨折分型有哪些
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
桡骨远端骨折分型主要有Colles骨折、Smith骨折、Barton骨折三类,分别对应伸直型、屈曲型和关节内骨折,临床需结合影像学和损伤机制选择治疗方案。
Colles骨折:最常见,多见于中老年女性,跌倒时腕关节背伸位撑地,X线显示骨折远端向背侧、桡侧移位,掌倾角和尺倾角减小。
Smith骨折:又称反Colles骨折,较少见,骨折远端向掌侧、桡侧移位,常因跌倒时腕关节屈曲位撑地导致,治疗需手法复位或手术固定。
Barton骨折:关节内骨折,骨折线累及桡腕关节面,分为背侧和掌侧两种亚型,多因高能量损伤引起,常合并腕关节脱位,需手术恢复关节面平整。
特殊人群注意:老年人因骨质疏松,Colles骨折后易出现畸形愈合,需尽早干预;儿童骨折愈合快,但可能因骨骺损伤影响发育,需定期复查;糖尿病患者愈合能力差,需控制血糖并加强营养支持。