腋窝下长了一个硬块

腋窝下硬块可能是淋巴结肿大、皮脂腺囊肿、脂肪瘤或副乳等，需结合硬块特点（如质地、活动度、伴随症状）判断。若持续存在或伴随发热、体重下降等，应及时就医。

淋巴结肿大：多因感染（如上肢感染）或肿瘤（如淋巴瘤）引起，质地中等、可推动，感染时伴疼痛，需抗感染治疗或排查肿瘤。

皮脂腺囊肿：因毛囊堵塞形成，表面可见小黑点，质地硬，感染时红肿疼痛，需手术切除。

脂肪瘤：良性脂肪增生，质地软、边界清，生长缓慢，无症状可观察，必要时手术。

副乳：胚胎发育残留，月经前胀痛，质地较软，无不适无需处理，需排除乳腺疾病。

特殊人群提示：孕妇因激素变化易出现副乳增大，需避免挤压；老年人需警惕肿瘤可能，建议30岁以上首次发现硬块及时检查。

建议：发现硬块后，先观察2周，若无缩小或出现异常症状，及时到正规医疗机构就诊，明确诊断后遵医嘱治疗。