局部淋巴结肿大的常见原因是

局部淋巴结肿大的常见原因包括感染（如病毒或细菌感染）、肿瘤（如淋巴瘤或转移癌）、自身免疫性疾病（如类风湿关节炎）及反应性增生等。

感染性因素：病毒感染（如EB病毒、HIV）常引起颈部或腋下淋巴结肿大，伴随发热、咽痛等症状；细菌感染（如金黄色葡萄球菌）多导致局部红肿热痛，需抗生素干预。

肿瘤性因素：淋巴瘤表现为无痛性、进行性肿大，可伴体重下降；转移癌（如肺癌、乳腺癌转移）多为单侧孤立性肿大，需影像学和病理活检明确。

免疫性疾病：类风湿关节炎患者可见对称性淋巴结肿大，伴关节晨僵、畸形；结节病则可能累及纵隔、肺门淋巴结，需结合症状和检查鉴别。

特殊人群注意事项：儿童免疫功能尚未成熟，感染相关肿大占比高，避免自行用药；老年人需重视肿瘤筛查，如发现持续2周以上肿大，应及时就医排查恶性可能。