手臂里面长了个硬疙瘩按着痛

手臂硬疙瘩伴压痛，可能是皮脂腺囊肿感染、脂肪瘤、淋巴结炎或腱鞘囊肿等。需结合疙瘩位置、质地、活动度及伴随症状判断，及时就医明确病因。

皮脂腺囊肿感染：多位于皮脂腺丰富区域，红肿热痛明显，需抗感染治疗后手术切除。糖尿病患者感染风险高，需严格控糖。

脂肪瘤：质地较硬、边界清，一般无痛，若压迫神经或血管可引发疼痛。成年女性更常见，生长缓慢，无症状者无需处理。

淋巴结炎：疙瘩多伴红肿热痛，可能由上肢感染（如伤口、毛囊炎）引起。需排查原发感染灶，儿童免疫力较弱，易反复发作。

腱鞘囊肿：常出现在手腕或肘部，与劳损相关，按压时疼痛明显。长期重复性动作人群（如程序员）高发，可通过休息、理疗缓解。

建议避免自行挤压，及时前往正规医疗机构就诊，必要时通过超声、血常规等检查明确诊断，选择合适治疗方案。