急性腹膜炎的病因是什么

急性腹膜炎的病因主要分为继发性和原发性两大类，继发性由腹腔内脏器感染、损伤或破裂等引发，原发性则多因血行或淋巴途径感染所致。

1.继发性腹膜炎：最常见，多由腹腔内器官炎症扩散（如阑尾炎穿孔）、外伤导致脏器破裂（如胃肠穿孔）或手术污染引发，致病菌以大肠杆菌等革兰阴性菌为主。

2.原发性腹膜炎：多见于免疫力低下者（如肝硬化腹水患者），致病菌经血液循环或淋巴系统侵入腹腔，常见肺炎链球菌、溶血性链球菌。

3.特殊人群风险：儿童因免疫功能不完善，易继发于呼吸道感染；老年患者症状隐匿，需警惕炎症扩散风险；孕妇需避免药物对胎儿影响，优先保守治疗。

4.预防与护理：避免暴饮暴食及腹部外伤，及时治疗腹腔原发疾病；术后患者需监测体温、腹痛变化，出现持续高热或剧痛需立即就医。