病情描述:原发性腹膜炎怎么治疗
主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院
原发性腹膜炎治疗以抗感染和支持治疗为主,需根据感染类型(如自发性细菌性腹膜炎、结核性腹膜炎等)及患者基础疾病制定方案。
自发性细菌性腹膜炎:需尽早使用第三代头孢菌素类抗生素,如头孢曲松,同时补充白蛋白纠正低蛋白血症,监测腹水变化。
结核性腹膜炎:采用抗结核药物联合治疗,常用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等,疗程需12个月以上,注意药物肝毒性监测。
特殊人群:儿童患者需调整药物剂量,避免肝肾功能损害;老年患者需预防药物相互作用,合并糖尿病者需控制血糖波动;孕妇需优先选择对胎儿影响小的药物。
手术治疗:仅用于合并肠梗阻、肠穿孔或严重腹腔内感染的情况,需由专业医生评估后决定。