病情描述:肩膀持续疼痛是什么原因
副主任医师 北京大学第一医院
肩膀持续疼痛(超过3个月)多由慢性损伤、炎症或退行性病变引起,需警惕肩袖损伤、肩周炎或颈椎病等。
肩袖损伤:常见于长期重复性动作人群,如运动员、厨师,表现为抬臂无力,夜间疼痛加重。MRI可明确诊断,保守治疗无效时需手术修复。
肩周炎:多见于50岁左右人群,女性略多,因肩关节囊粘连导致活动受限,需结合康复锻炼与抗炎治疗。
颈椎病:颈椎退变压迫神经可放射至肩部,伴随颈僵、手臂麻木,长期伏案工作者风险高,需通过颈椎影像学检查确诊。
特殊人群注意:老年人需排查骨质疏松性骨折,糖尿病患者易合并肩袖病变;儿童应排除先天性发育异常。优先选择物理治疗与生活方式调整,药物仅作辅助。