低血糖的人会得糖尿病吗

低血糖的人不一定会得糖尿病，部分2型糖尿病早期可能因胰岛素分泌异常等出现低血糖，老年2型糖尿病患者、饮食不规律或运动过量的2型糖尿病早期患者更易发生；还有生理性低血糖（空腹、餐后）和病理性低血糖（内分泌疾病、肝源性低血糖等）与糖尿病无关。

一、部分2型糖尿病早期可能出现低血糖表现

1.发病机制：2型糖尿病早期患者的胰岛素分泌存在异常，胰岛素分泌高峰延迟，当进食后，血糖升高刺激胰岛素分泌，由于分泌高峰延迟，在餐后3-5小时，血糖已经下降时，过高的胰岛素就可能发挥作用，导致低血糖发生。例如有研究发现，部分2型糖尿病早期患者会在午餐后出现低血糖现象，表现为心慌、手抖、出汗等。

2.年龄因素影响：对于老年2型糖尿病患者，由于其机体调节功能下降，更容易出现低血糖情况，而且老年患者发生低血糖后，病情可能更隐匿，危害也更大，需要更加密切关注。

3.生活方式影响：如果2型糖尿病早期患者饮食不规律，进食量过少或者运动过量等，都可能加重低血糖的发生风险。比如一些老年2型糖尿病患者，本身食欲不佳，若再加上过度运动，就容易出现低血糖。

二、其他导致低血糖的原因与糖尿病无关

1.生理性低血糖

空腹低血糖：见于饥饿、长期剧烈运动等情况。例如一些长跑运动员在长时间高强度训练后，由于能量消耗过多，空腹状态下容易出现低血糖。一般通过补充食物即可缓解，与糖尿病无关。

餐后低血糖：多见于功能性低血糖，常见于情绪不稳定和神经质的人，女性相对多见。其发生机制可能与自主神经功能紊乱，迷走神经兴奋，导致胰岛素分泌过多有关。这种情况与糖尿病没有关联，通过调节情绪、改善生活方式等可缓解。

2.病理性低血糖（非糖尿病相关）

内分泌疾病：如肾上腺皮质功能减退，由于肾上腺皮质激素分泌不足，影响糖代谢，可导致低血糖。甲状腺功能减退时，甲状腺素分泌减少，机体代谢率降低，也可能出现低血糖。这些疾病导致的低血糖与糖尿病无关。

肝源性低血糖：各种原因引起的严重肝脏疾病，如肝硬化、重症肝炎等，肝脏储存糖原及糖异生等功能减退，容易出现低血糖。例如肝硬化患者，肝脏对血糖的调节能力下降，就可能反复发生低血糖，这与糖尿病没有关系。