乳腺癌常见的转移部位有哪些？

乳腺癌常见的转移部位依次为淋巴结（腋窝、锁骨上/下淋巴结为主）、肺及胸膜、骨、肝、脑。不同部位转移常伴随特定症状，需结合影像学等检查综合评估。

淋巴结转移：腋窝淋巴结是最常见转移部位，表现为无痛性肿大、质地硬，可融合成团。锁骨上/下淋巴结转移进一步提示病情进展，需通过病理活检明确诊断。

肺及胸膜转移：患者可能出现咳嗽、胸闷、咯血或呼吸困难，胸部CT可发现肺部结节或胸腔积液。对于有吸烟史、老年患者，需警惕转移风险。

骨转移：以脊柱、肋骨、骨盆等部位多见，表现为局部疼痛、活动受限，严重时可发生病理性骨折。骨扫描是早期发现骨转移的重要手段。

肝转移：初期多无症状，随着病情进展可能出现右上腹不适、黄疸、消瘦等。肝功能检查及腹部影像学检查有助于诊断。

脑转移：常表现为头痛、呕吐、视力模糊等颅内压增高症状，MRI是诊断脑转移的金标准。老年患者及有长期病史者需加强监测。

特殊人群（如老年患者、合并基础疾病者）应优先进行全身评估，结合肿瘤标志物及影像学检查早期发现转移。治疗方案需根据转移部位、患者身体状况制定，以延长生存期、改善生活质量为目标。