乳腺癌的类型是什么

乳腺癌主要分为浸润性导管癌、浸润性小叶癌、导管原位癌和小叶原位癌四大类型。

一、浸润性导管癌

占乳腺癌病例70%~80%，癌细胞突破乳腺导管基底膜向间质浸润，易发生淋巴结转移，治疗需结合手术、化疗等综合手段。

二、浸润性小叶癌

约占10%~15%，癌细胞沿乳腺小叶腺管或腺泡浸润生长，常双侧发病，预后与导管癌类似但淋巴结转移率较低。

三、导管原位癌

局限于乳腺导管内，未突破基底膜，生长缓慢，恶性程度低，手术切除后复发风险低，部分患者可选择观察随访。

四、小叶原位癌

发生于乳腺小叶末梢导管或腺泡上皮，无明显肿块，癌变风险高但生长缓慢，需定期监测，部分患者可考虑预防性药物干预。

特殊人群提示

• 老年患者：需综合评估身体状况，优先选择创伤小的治疗方案，如保乳手术联合放疗。

• 妊娠期女性：需在专科医生指导下制定方案，避免延误治疗或影响胎儿发育。

• 有家族遗传史者：建议进行BRCA基因检测，提前干预降低风险。

治疗原则

以手术切除为主，辅以化疗、放疗、内分泌治疗及靶向治疗，具体方案需根据病理类型、分期及患者个体情况制定。