病情描述:2型糖尿病有什么并发症
主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
2型糖尿病常见并发症包括微血管病变(糖尿病肾病、视网膜病变)、大血管病变(心脑血管疾病、外周动脉疾病)、神经病变,以及糖尿病足、低血糖等急性并发症,发病风险与病程、血糖控制程度及年龄、肥胖史等相关。
微血管并发症:糖尿病肾病早期表现为微量白蛋白尿,后期可进展至肾功能衰竭,需定期监测尿蛋白水平。糖尿病视网膜病变随病程延长风险增加,可致视力下降甚至失明,每年检查眼底可降低失明风险。
大血管并发症:冠心病、脑卒中是2型糖尿病患者主要致死原因,控制血脂、血压及血糖可降低风险。外周动脉疾病表现为间歇性跛行,严重时需血管介入治疗,戒烟、规律运动有助于预防。
神经病变:周围神经病变常见于下肢,可出现麻木、疼痛、感觉异常,自主神经病变影响胃肠动力、心血管调节,导致体位性低血压、便秘或腹泻。通过血糖稳定、营养补充及物理治疗可改善症状。
糖尿病足及急性并发症:足部溃疡易继发感染,需严格足部护理,穿合适鞋袜,避免外伤。低血糖需及时监测血糖,随身携带糖果预防,老年患者因感知下降需家属协助。妊娠女性需严格控糖,预防新生儿低血糖及巨大儿风险。