病情描述:孕中期都需要检查什么
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
孕中期(13~27+6周)需进行常规产检、畸形筛查、代谢指标监测及高危因素评估。
常规基础检查:包括血压、体重、宫高腹围、胎心率监测,评估孕妇基础健康及胎儿生长趋势。血压持续升高需警惕妊娠高血压风险,宫高腹围异常增长或停滞可能提示胎儿发育异常。
超声检查:18~24周进行系统超声筛查(大排畸),排查胎儿结构畸形,如心脏、神经管缺陷等。高龄孕妇(≥35岁)或高危人群建议结合无创DNA或羊水穿刺进一步评估染色体异常风险。
实验室检查:血常规筛查贫血(如血红蛋白<110g/L需干预),尿常规监测蛋白尿(子痫前期早期信号),空腹血糖(5.1~7.0mmol/L需糖耐量试验),乙肝、梅毒、艾滋病等传染病筛查。
高危因素专项检查:有糖尿病史、高血压史或不良孕产史者,需增加甲状腺功能(TSH<2.5mIU/L)、肝肾功能及凝血功能监测,必要时进行心电图评估心脏耐受性。
特殊人群注意事项:高龄孕妇(≥35岁)需加强超声监测频率;妊娠期糖尿病患者需严格控制饮食并遵医嘱监测血糖;双胎妊娠需额外关注胎儿生长差异及胎盘功能。