病情描述:冠心病吃的药物
主任医师 河南省人民医院
冠心病常用药物根据治疗目标分为几类,包括抗血小板药、调脂药、β受体阻滞剂、硝酸酯类等,需根据病情和个体差异选择。
抗血小板药物:阿司匹林是基础用药,通过抑制血小板聚集预防血栓;氯吡格雷适用于阿司匹林禁忌或不耐受者,尤其急性冠脉综合征患者。
调脂药物:他汀类药物(如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀)降低血脂,稳定斑块,是冠心病二级预防核心用药,需定期监测肝功能。
β受体阻滞剂:美托洛尔、比索洛尔等减慢心率、降低心肌耗氧,适用于心绞痛、心肌梗死后患者,需注意心率控制目标。
硝酸酯类:硝酸甘油片舌下含服缓解心绞痛急性发作,单硝酸异山梨酯等长效制剂用于预防发作,青光眼患者慎用。
特殊人群注意:老年患者用药需权衡获益与出血风险,糖尿病患者优先选择他汀类;孕妇、哺乳期女性及严重肝肾功能不全者需严格遵医嘱。
非药物干预:控制血压、血糖、戒烟限酒、低盐低脂饮食及规律运动是药物治疗的基础,需长期坚持。