病情描述:请问脚气是真菌感染吗
主任医师 北京协和医院
脚气是由皮肤癣菌等真菌感染引起的常见皮肤病,主要通过接触传播,如共用鞋袜、毛巾等。
一、感染类型与表现
水疱型脚气表现为足底或脚趾间成群小水疱,瘙痒剧烈;糜烂型多见于脚趾间,皮肤浸渍发白、糜烂;鳞屑角化型则表现为足底、足缘皮肤增厚、脱屑,冬季易皲裂。
二、易感人群与诱因
长期穿不透气鞋袜、足部多汗、免疫力低下者易感染。糖尿病患者因皮肤屏障功能减弱,感染风险更高;孕妇因激素变化可能增加皮肤敏感性。
三、诊断与鉴别
临床通过症状和真菌镜检确诊,需与湿疹、掌跖脓疱病等鉴别。真菌镜检阳性可明确诊断,必要时进行真菌培养。
四、治疗原则
以外用抗真菌药物为主,如唑类、丙烯胺类等。严重感染或外用无效时,可口服抗真菌药物。保持足部干燥,避免搔抓,防止自身传染。
五、预防措施
日常注意足部卫生,勤换鞋袜,穿透气鞋;避免与他人共用鞋袜、毛巾;公共场所如浴室、泳池等注意防护,降低交叉感染风险。