乳腺癌化疗方案有哪些？

乳腺癌化疗方案主要分为术前新辅助化疗、术后辅助化疗、晚期姑息化疗三类。术前用于缩小肿瘤便于手术，术后用于清除残留癌细胞，晚期用于控制病情进展。

术前新辅助化疗：常用AC方案（多柔比星+环磷酰胺）、TC方案（多西他赛+环磷酰胺），适用于肿瘤较大或有淋巴结转移患者，可降低分期、提高保乳率。

术后辅助化疗：常用AC-T方案（AC序贯紫杉醇）、TC方案（多西他赛+环磷酰胺），用于ER/PR阴性或HER2阳性患者，可降低复发风险，需根据肿瘤分期、分子分型选择。

晚期姑息化疗：常用单药（如卡培他滨、白蛋白紫杉醇）或联合方案（如吉西他滨+卡铂），针对无法手术或复发转移患者，以缓解症状、延长生存期为目标。

特殊人群需注意：老年患者需评估肝肾功能，调整剂量；肝肾功能不全者避免使用肾毒性药物；HER2阳性患者可联合靶向治疗（如曲妥珠单抗），需在医生指导下进行。