病情描述:乳腺癌需要检查哪些项目
副主任医师 北京大学肿瘤医院
乳腺癌常规检查包括体格检查、乳腺超声、乳腺钼靶、乳腺MRI,以及肿瘤标志物检测(如CA15-3)和病理活检(确诊金标准)。
一、基础筛查项目
乳腺超声适用于致密型乳腺、年轻女性,可发现囊性/实性结节;乳腺钼靶对微小钙化敏感,40岁以上女性首选,每年1次。
二、影像学评估
乳腺MRI对高危人群(如家族史)或超声/钼靶结果不明确者补充,可清晰显示肿瘤边界及范围。
三、肿瘤标志物检测
CA15-3等指标辅助监测疗效及复发,但需结合影像学结果,单次升高不确诊。
四、确诊性检查
病理活检(空心针穿刺或手术切除)是诊断金标准,需明确组织学类型及分子分型(ER/PR/HER2状态)。
五、特殊人群注意事项
年轻女性(<40岁)优先超声,避免过度钼靶辐射;有家族史者建议20-25岁开始定期自检,30岁后每1-2年乳腺专科检查。