病情描述:患糖尿病应该怎么治
主任医师 首都医科大学宣武医院
糖尿病治疗需综合管理,核心是控制血糖、预防并发症,需结合饮食、运动、药物及监测,不同类型糖尿病策略不同。
一、1型糖尿病
需终身胰岛素治疗,因自身胰岛功能丧失。儿童青少年患者需定期调整胰岛素剂量,避免低血糖;肥胖青少年需注意体重管理,增加运动。
二、2型糖尿病
优先生活方式干预,如控制总热量、增加膳食纤维、规律运动。超重患者减重5%~10%可改善血糖;老年患者需避免低血糖风险,可选择二甲双胍等药物。
三、妊娠糖尿病
需严格控制体重增长,孕期每周增重≤0.5kg,采用少食多餐。优先饮食+运动,血糖不达标时使用胰岛素,禁用口服药,产后需筛查2型糖尿病风险。
四、特殊人群
老年患者避免过度节食,防止营养不良,优先选择低血糖指数食物;肾功能不全者需低蛋白饮食,调整降糖药剂量;低血糖风险高者需随身携带糖果,避免空腹运动。