病情描述:糖尿病人脚烂了,怎么办
副主任医师 北京积水潭医院
糖尿病人脚烂需立即就医,黄金处理期为24小时内,避免感染扩散。
1.伤口分级处理
根据溃烂程度,Ⅰ级仅表皮破损,需清洁消毒后保持干燥;Ⅱ级深至皮下组织,需清创并使用无菌敷料;Ⅲ级累及肌肉骨骼,需专业医疗干预。
2.感染控制
若出现红肿、渗液或发热,需在医生指导下使用抗生素,切勿自行用药。保持伤口清洁,避免接触污水,定期更换敷料。
3.血糖管理
严格控制血糖在空腹4.4-7.0mmol/L、餐后10.0mmol/L以下,高血糖会延缓愈合。可通过饮食、运动及药物综合调节。
4.特殊人群注意
老年患者需关注血液循环,避免久坐久站;合并肾病者需监测肾功能调整用药;孕妇需在医生指导下选择安全药物。
5.预防复发
穿宽松透气鞋袜,避免足部受压;定期检查足部,发现鸡眼、水疱及时处理;控制体重,避免下肢负担过重。