褥疮治疗需根据分期选择药物,Ⅰ期以非药物干预为主,Ⅱ-Ⅳ期可外用促进修复的药物。
- 非药物干预优先:使用减压床垫、定时翻身(每2小时1次)、保持皮肤清洁干燥、营养支持(高蛋白/维生素C),避免局部受压加重损伤。
- 清洁消毒:Ⅱ期及以上褥疮需用生理盐水清洁创面,必要时外用碘伏消毒,防止感染加重。
- 创面修复:Ⅱ期可外用促进肉芽生长的药物(如重组人表皮生长因子),Ⅲ-Ⅳ期需专业护理,必要时使用敷料(如透明贴、水胶体)。
- 感染控制:感染时需外用抗菌药物(如莫匹罗星软膏),严重感染或全身症状时及时面诊医生。
- 特殊人群注意:老年人、糖尿病患者需加强血糖控制,保持皮肤弹性;儿童患者避免使用刺激性强的药物,优先物理减压和温和修复护理。