病情描述:请问男性性功能障碍应该做哪些检查
副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
男性性功能障碍的检查需根据具体症状选择项目,包括基础检查(如性激素六项、血糖血脂)、勃起功能专项评估(如夜间勃起监测)、影像学检查(如阴茎超声)及心理量表评估,特殊人群需结合病史调整项目。
基础医学检查
性激素六项(睾酮、促黄体生成素等)可评估内分泌功能,糖尿病患者需加测糖化血红蛋白,排除代谢异常对性功能的影响。
勃起功能专项评估
采用国际勃起功能指数问卷(IIEF-5)筛查严重程度,夜间勃起监测(NPT)可区分心理性与器质性ED,阴茎海绵体超声可评估血流动力学。
影像学检查
阴茎海绵体超声可检测血管狭窄或血流异常,必要时行盆腔MRI排查神经损伤或占位病变,尤其适用于中老年患者。
心理与生活方式评估
联合抑郁焦虑量表(PHQ-9)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评估心理因素,需结合吸烟饮酒史、久坐习惯等调整干预方案,40岁以上者增加心血管风险评估。
特殊人群注意事项:老年患者需优先排查高血压、冠心病药物影响,糖尿病患者建议3-6个月复查血糖控制情况,青少年需排除性腺发育异常或心理创伤。