病情描述:前列腺做手术怎么做
副主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院
前列腺手术主要包括经尿道前列腺电切术(TURP)、经尿道前列腺激光切除术(如绿激光、钬激光)及开放性前列腺摘除术。手术需在全身或椎管内麻醉下进行,关键步骤为切除增生腺体、止血及留置导尿管,术后需住院观察3~7天,恢复期约4~6周。
一、经尿道前列腺电切术(TURP)
适用于大多数良性前列腺增生患者,通过尿道插入电切镜切除增生腺体,创伤小、恢复快,术后可能出现暂时性尿失禁或尿道狭窄,需定期复查膀胱镜。
二、经尿道前列腺激光切除术
以钬激光或绿激光为能源,精准切割腺体,止血效果好,术后并发症少,适合高龄或合并基础疾病患者,手术时间较长但安全性高。
三、开放性前列腺摘除术
适用于腺体巨大或合并膀胱结石者,需切开下腹部及膀胱,直视下切除腺体,创伤较大,术后恢复时间较长,可能出现切口感染或尿漏。
四、特殊人群注意事项
高龄患者需评估心肺功能,合并高血压、糖尿病者需术前控制基础疾病;前列腺癌患者需结合肿瘤分期选择根治性手术或综合治疗,术后需定期复查PSA及影像学检查。