病情描述:肾功能包括哪几项
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
肾功能主要包括肾小球滤过功能、肾小管重吸收与排泄功能、内分泌功能及酸碱平衡调节功能四项核心指标。
肾小球滤过功能以血肌酐、尿素氮、估算肾小球滤过率(eGFR)为主要评估指标,反映肾脏清除代谢废物的能力,尤其对早期肾功能损伤敏感。
肾小管重吸收与排泄功能通过尿微量白蛋白/肌酐比值(UACR)、尿糖、尿电解质浓度等指标体现,可评估肾小管对蛋白质、葡萄糖及电解质的重吸收效率,辅助诊断肾小管疾病。
内分泌功能涉及肾素-血管紧张素系统、促红细胞生成素(EPO)及活性维生素D合成,通过监测血压波动、血红蛋白水平及血钙磷代谢等间接反映,影响心血管稳态与骨骼健康。
酸碱平衡调节功能主要通过动脉血pH值、碳酸氢根离子浓度及尿酸碱指标评估,维持体内电解质与酸碱平衡,对维持整体内环境稳定至关重要。
特殊人群注意事项:老年人群因肾功能生理性减退,需定期监测eGFR;糖尿病患者需严格控制血糖以延缓肾小管损伤;孕妇因血容量增加,需动态评估肾小球滤过率变化,避免过度用药加重肾脏负担。