肾病肾衰竭

肾病肾衰竭是肾脏功能严重受损的临床综合征，通常分为急性和慢性两类，急性肾衰竭若及时干预可部分恢复，慢性肾衰竭需长期管理以延缓进展。

一、急性肾衰竭：多因肾缺血或肾毒性物质（如药物、感染）引发，表现为少尿或无尿、电解质紊乱，需紧急排查病因（如感染、药物中毒），通过血液净化（如透析）维持生命，多数患者肾功能可在数周内恢复。

二、慢性肾衰竭：由糖尿病、高血压、肾小球肾炎等慢性疾病导致，肾功能渐进性下降，常见症状有水肿、贫血、骨病，需控制原发病（如糖尿病肾病需严格控糖），定期监测肾功能（如血肌酐、估算肾小球滤过率），晚期需透析或肾移植。

三、特殊人群注意事项：糖尿病患者需严格控糖，避免肾毒性药物；高血压患者需规范降压；老年患者应定期体检，避免脱水；孕妇需提前评估肾功能，避免妊娠加重肾负担。

四、治疗原则：优先非药物干预（如低盐饮食、控制体重），药物以延缓进展为主（如RAS抑制剂），避免低龄儿童使用肾毒性药物，用药需经医生评估，儿童用药需严格按年龄调整剂量。