什么是少尿或无尿

少尿或无尿是指24小时内尿量少于400ml（少尿）或少于100ml（无尿）的病理状态，提示肾脏排泄功能受损或循环血量不足。

1.肾前性少尿/无尿：因有效循环血量减少（如脱水、休克、大出血）导致肾脏灌注不足，需紧急扩容改善肾血流，老年患者及慢性病者风险更高，需监测尿量及生命体征。

2.肾性少尿/无尿：肾脏实质损伤（如急性肾损伤、肾小球肾炎），需通过检查肾功能指标（血肌酐、尿素氮）明确病因，儿童需避免肾毒性药物，定期复查尿常规。

3.肾后性少尿/无尿：尿路梗阻（结石、肿瘤）导致尿液排出受阻，需紧急解除梗阻，孕妇需警惕子宫压迫输尿管，糖尿病患者需预防神经源性膀胱。

4.治疗原则：优先排查病因，肾前性需纠正血容量，肾性需保护肾功能，肾后性需手术或介入治疗。老年患者慎用利尿剂，用药需严格遵医嘱。

5.特殊人群提示：婴幼儿及老年患者尿量观察需更频繁，儿童避免滥用肾毒性药物，妊娠期女性需排查产科并发症，慢性病患者需定期监测肾功能。