结核性脑膜炎都有哪些症状呀

结核性脑膜炎典型症状包括发热（多为低热至中度发热，持续2周以上）、头痛（逐渐加重，夜间明显）、呕吐（喷射性）、颈项强直（颈部活动受限），严重时出现意识障碍、抽搐、肢体瘫痪等。

1.发热与头痛：多为低热至中度发热，持续2周以上，头痛逐渐加重，夜间明显，常伴畏光、精神萎靡。

2.颅内压增高表现：喷射性呕吐、视乳头水肿，婴幼儿前囟隆起、张力增高，可出现烦躁或嗜睡交替。

3.脑膜刺激征：颈项强直（低头时下巴难触胸）、克氏征（屈膝屈髋后伸直小腿受限）、布氏征（仰卧抬头时双髋膝关节屈曲）。

4.脑实质损害症状：意识模糊、嗜睡甚至昏迷，部分患儿出现癫痫发作，成人可出现精神异常、肢体麻木或瘫痪。

特殊人群注意事项：婴幼儿因前囟未闭，颅内压增高表现不典型，易被忽视；老年人症状可能不典型，需结合结核病史排查；糖尿病患者感染风险高，需严格控制血糖。

预防建议：及时接种卡介苗，密切接触者需筛查，规范治疗活动性结核，避免免疫力低下状态。