肝功能检查包括乙肝五项吗

肝功能检查不包括乙肝五项。乙肝五项是专门检测乙肝病毒感染的血清学指标，而肝功能检查主要评估肝脏的合成、代谢、解毒等功能，两者属于不同检测范畴。

肝功能检查的核心指标及意义

包括丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）等反映肝细胞损伤的指标；总胆红素、直接胆红素等反映胆红素代谢的指标；白蛋白、球蛋白等反映肝脏合成功能的指标。

乙肝五项的具体项目及作用

包含乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝表面抗体（抗-HBs）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝e抗体（抗-HBe）、乙肝核心抗体（抗-HBc），用于判断是否感染乙肝病毒及免疫状态。

特殊人群注意事项

孕妇应在孕期定期检查乙肝五项，排查母婴传播风险；有慢性肝病家族史者建议同时监测肝功能与乙肝五项，便于早期发现异常。

临床应用建议

肝功能检查异常需结合乙肝五项、病毒学标志物等综合判断，明确病因后再制定干预方案。日常需避免饮酒、熬夜，减少肝损伤风险。