扩张型心肌病临床表现

扩张型心肌病临床表现主要包括慢性进行性呼吸困难、活动耐力下降，随病情进展出现下肢水肿、端坐呼吸等心功能不全症状，部分患者可因心律失常出现心悸、晕厥。

早期表现：早期多无明显症状，仅在检查时发现心脏扩大或心电图异常，可能有活动后轻微气促、乏力。

中期表现：心功能逐步下降，日常活动受限，出现劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难，体检可闻及心音减弱、第三心音奔马律。

晚期表现：全心扩大导致严重心力衰竭，表现为下肢水肿、腹胀、肝大，合并心律失常时可出现心悸、头晕甚至猝死。

特殊人群注意：儿童患者生长发育迟缓，青少年可能因心肌负荷增加出现症状加重；老年患者常合并高血压、糖尿病，需更密切监测心功能；女性患者症状出现较晚但进展迅速，需警惕妊娠期间心脏负担。

诊断与治疗：诊断依赖超声心动图、心电图等检查，治疗以控制心衰、延缓心肌重构为主，药物包括利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂等，必要时考虑心脏再同步化治疗或心脏移植。