降压药哪种副作用小？

降压药副作用大小因个体差异而异，长效钙通道阻滞剂（如氨氯地平）、血管紧张素II受体拮抗剂（如氯沙坦） 通常副作用相对较小，耐受性较好。

1.长效钙通道阻滞剂：常见副作用为轻度水肿、面部潮红，老年患者可能出现脚踝部水肿，对合并冠心病、外周血管疾病者适用，需注意监测血压波动。

2.血管紧张素II受体拮抗剂：干咳发生率低，可能引起血钾轻度升高，糖尿病肾病患者慎用，双侧肾动脉狭窄者禁用。

3.利尿剂：可能导致电解质紊乱（如低钾）、血糖血脂异常，老年高血压合并心衰者适用，需定期监测电解质。

4.β受体阻滞剂：可能引发心动过缓、支气管痉挛，哮喘、严重心衰患者禁用，运动员慎用。

特殊人群需注意：老年患者优先选择长效制剂，糖尿病患者避免噻嗪类利尿剂，肾功能不全者慎用保钾利尿剂，孕妇禁用ACEI类药物。用药期间应定期复诊，优先通过生活方式干预（低盐饮食、规律运动）控制血压，血压达标后可在医生指导下调整剂量。