心绞痛发作时有什么症状？

心绞痛发作时典型症状为胸骨后压榨性疼痛，通常持续3~5分钟，休息或含服硝酸酯类药物可缓解。

1.稳定型心绞痛

多见于中老年人，常在劳累、情绪激动时发作，疼痛范围约手掌大小，可放射至左肩、下颌，休息后缓解。高血压、糖尿病患者风险较高，需长期控制危险因素。

2.不稳定型心绞痛

疼痛频率增加、程度加重，休息时也可能发作，持续时间超过20分钟。多见于冠状动脉严重狭窄患者，是急性心肌梗死前兆，需立即就医。

3.变异型心绞痛

夜间或静息时发作，与冠状动脉痉挛有关，硝酸酯类药物效果较好。女性绝经后风险略增，需避免过度劳累和情绪波动。

4.特殊人群表现

老年患者可能无典型胸痛，表现为呼吸困难、恶心；糖尿病患者疼痛症状不明显，易漏诊。儿童罕见，但有先天性心脏病史者需警惕。

发作时应立即停止活动，坐下或平卧，保持情绪稳定。若症状持续不缓解，及时拨打急救电话。日常需定期监测血压、血脂，控制体重，戒烟限酒。