如何辨别手腕扭伤和骨折

手腕扭伤和骨折可通过疼痛程度、肿胀范围、活动受限情况及特殊体征辨别。骨折常伴随剧痛、畸形、异常活动，扭伤则以局部压痛和活动时疼痛为主。

骨折的典型特征：受伤后剧痛难忍，手腕畸形或异常弯曲，触碰时可闻及骨擦音，手指活动时疼痛加剧。

扭伤的典型特征：疼痛集中于韧带附着点，肿胀局限于扭伤部位，按压时疼痛明显但无畸形，活动时疼痛加重但仍可轻微活动。

鉴别关键指标：骨折后24小时内肿胀迅速扩大，可能出现皮肤青紫或麻木；扭伤肿胀多在48小时内逐渐稳定，皮肤颜色变化不明显。

特殊人群注意事项：老年人因骨质疏松，轻微外力即可骨折，需警惕；儿童骨骼韧性高，可能仅表现为扭伤，需结合影像学检查确认；糖尿病患者伤口愈合慢，骨折风险更高，需及时就医。

处理建议：怀疑骨折时立即制动，避免移动；扭伤可先冷敷15-20分钟，抬高患肢，24-48小时后热敷促进恢复。所有疑似骨折或症状加重者，应尽快到正规医疗机构就诊。