病情描述:胃酸水倒流怎么回事
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
胃酸水倒流(胃食管反流)是指胃内容物(含胃酸)反流至食管甚至咽喉、口腔的现象,常见于餐后、夜间平卧时,可能引发烧心、反酸等不适。
生理性反流:健康人偶尔发生,通常因进食过多、餐后立即平卧或肥胖导致腹压升高,无需特殊处理,调整生活习惯即可缓解。
病理性反流:由食管下括约肌功能不全、食管清除能力下降或食管黏膜敏感性增高等引起,频繁发作(每周≥2次)需医疗干预,长期反流可能引发食管炎、Barrett食管甚至食管癌。
特殊人群注意:孕妇因子宫压迫、激素变化易发生反流,需少食多餐;老年人食管蠕动功能减弱,反流风险增加,应避免睡前3小时进食;婴幼儿因食管括约肌发育不完善,少量生理性反流常见,随年龄增长多可自愈,严重时需就医。
干预措施:非药物方面,抬高床头15°~20°、减少高脂/辛辣/酸性食物摄入、控制体重、戒烟酒、避免紧身衣物;药物方面,可在医生指导下使用抑酸药、促胃动力药等缓解症状。