病情描述:肾炎的种类
副主任医师 中南大学湘雅三医院
肾炎主要分为原发性肾炎(如急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎)和继发性肾炎(如狼疮性肾炎、糖尿病肾病)。
一、原发性肾炎
1.急性肾小球肾炎:多由链球菌感染后免疫反应引发,儿童及青少年多见,表现为血尿、蛋白尿、水肿及高血压,多数可自愈,需卧床休息并控制感染。
2.慢性肾小球肾炎:病程长,进展缓慢,早期症状隐匿,中老年人群常见,需长期管理血压、控制蛋白尿,避免肾功能恶化。
二、继发性肾炎
1.狼疮性肾炎:系统性红斑狼疮累及肾脏,女性高发,需联合激素及免疫抑制剂治疗,定期监测肾功能。
2.糖尿病肾病:糖尿病病程10年以上者易发生,早期以微量白蛋白尿为标志,需严格控糖、降压,延缓肾功能衰退。
特殊人群提示
儿童患者需密切监测尿量及生长发育,避免滥用肾毒性药物;
老年患者应定期筛查肾功能,合并高血压、糖尿病时需更严格管理;
妊娠期女性需加强血压、尿蛋白监测,预防子痫前期及肾功能损伤。