病情描述:肝硬化跟肝癌的区别是什么
副主任医师 中山大学附属第一医院
肝硬化是慢性进行性肝病,由长期肝损伤(如乙肝、酒精性)导致肝纤维化和结节形成;肝癌是肝细胞或胆管上皮细胞的恶性肿瘤,可由肝硬化发展而来(约80%),也可由其他因素引发。两者本质不同:肝硬化是可逆的肝结构破坏,肝癌是不可逆的恶性增殖。
病因与病理:肝硬化多因慢性肝炎、酒精、脂肪肝等导致肝纤维化;肝癌则与肝硬化、HBV/HCV感染、黄曲霉毒素等相关,病理上分为肝细胞癌和胆管细胞癌。
临床表现:肝硬化早期无症状,后期出现腹水、黄疸、门脉高压;肝癌早期隐匿,中晚期有肝区痛、消瘦、AFP升高,可伴转移症状。
诊断与监测:肝硬化靠超声、肝活检;肝癌需结合甲胎蛋白(AFP)、CT/MRI及病理确诊,肝硬化患者每6个月需筛查肝癌。
特殊人群提示:乙肝/丙肝患者需抗病毒治疗,酒精性肝硬化需戒酒;肝癌高危人群(如肝硬化患者)应定期复查,避免熬夜、高脂饮食,儿童需注意预防病毒性肝炎传播。