急性肾炎有哪些临床表现

急性肾炎典型表现为起病急，1～3周前常有链球菌感染史，主要症状包括血尿（尿液呈洗肉水色或茶色）、水肿（晨起眼睑水肿，严重时蔓延全身）、高血压（儿童多见，成人多为轻中度）及尿量减少（24小时尿量＜400ml），部分患者伴乏力、腰痛或一过性肾功能异常。

血尿：肉眼血尿多在1～2天内转为镜下血尿，持续1～2周，少数病例可迁延至数月。

水肿：多始于眼睑，晨起明显，严重时波及躯干、下肢，按压皮肤凹陷不易恢复。

高血压：儿童患者中约30%～50%出现，成人约10%～20%，多为轻中度，少数呈恶性高血压。

肾功能异常：表现为一过性血肌酐升高，肾小球滤过率降低，多数患者2周内恢复正常。

特殊人群注意事项：老年患者易合并心脑血管疾病，需密切监测血压及肾功能；儿童水肿明显时需限制液体摄入，避免过度使用利尿剂；孕妇若出现急性肾炎，需在医生指导下控制血压，优先选择对胎儿影响小的降压药物。