病情描述:肾病科检查哪些项目
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
肾病科检查项目包括尿液检查(如尿常规、尿微量白蛋白)、血液检查(肾功能指标、电解质)、影像学检查(肾脏超声)及肾穿刺活检(必要时)。
尿液检查:尿常规可筛查蛋白尿、血尿,尿微量白蛋白能早期发现肾功能损伤,尤其适合糖尿病肾病、高血压肾损害人群。
血液检查:血肌酐、尿素氮反映肾小球滤过功能,估算肾小球滤过率(eGFR)评估肾功能分期,电解质检测(钾、钠、钙)监测酸碱平衡。
影像学检查:肾脏超声观察大小、结构、结石或积水,老年患者需结合血管超声排查肾动脉狭窄,糖尿病肾病患者建议每半年复查。
特殊检查:怀疑继发性肾病(如狼疮性肾炎)需查抗核抗体、补体;肾穿刺活检适用于不明原因肾功能减退或蛋白尿持续者,需结合年龄、出血风险评估。
特殊人群提示:孕妇需避免造影剂检查,婴幼儿优先无创影像学;糖尿病患者建议每3~6个月监测尿微量白蛋白;高龄或合并心血管疾病者需谨慎选择有创检查。