病情描述:血液透析会有什么并发症
主任医师 中日友好医院
血液透析常见并发症包括感染、电解质紊乱、心血管并发症、营养不良及神经系统损伤等。
感染:血管通路感染是主要类型,如导管相关血流感染,老年患者因免疫力低下风险更高,需严格无菌操作维护通路。
电解质紊乱:高钾血症可致心律失常,尤其肾功能衰竭患者需监测血钾;低钙血症引发骨痛,需定期补充钙剂与活性维生素D。
心血管并发症:低血压多因容量波动,老年患者易因自主神经功能差加重;高血压则与水钠潴留相关,需控制透析间期体重增长。
营养不良:长期透析者蛋白质摄入不足易导致贫血,需调整饮食结构;老年患者及糖尿病患者需更严格管理营养状态。
神经系统损伤:透析失衡综合征表现为头痛、抽搐,常见于首次透析或快速脱水者,需缓慢调整透析参数。
特殊人群提示:儿童患者需严格控制透析剂量与频率,避免生长发育影响;孕妇透析需平衡母婴安全,需多学科协作。