老年人血压高吃什么降压药好

老年人血压高需优先选择长效降压药，如钙通道阻滞剂（CCB）、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、血管紧张素受体拮抗剂（ARB）等，需结合合并症及身体耐受性调整，强调个体化用药并定期监测。

高血压合并冠心病者，优先选ACEI或β受体阻滞剂，可改善心肌重构；合并糖尿病、慢性肾病者，ACEI/ARB更优，能减少蛋白尿保护肾脏。

单纯收缩期高血压（收缩压≥140mmHg且舒张压＜90mmHg），CCB是首选，降压平稳且老年患者耐受性好，可降低心脑血管事件风险。

合并前列腺增生的老年男性，α受体阻滞剂（如特拉唑嗪）可降压同时改善排尿症状，但需警惕体位性低血压。

高龄（80岁以上）老人降压目标可放宽至150/90mmHg以下，若能耐受可降至140/90mmHg，优先选择长效、副作用小的药物，避免血压波动过大。