肺结核是通过哪些途径传播的

肺结核主要通过呼吸道飞沫传播，当排菌患者咳嗽、打喷嚏或说话时，结核菌随飞沫悬浮于空气中，被他人吸入后可能感染。

1.呼吸道飞沫传播：排菌患者咳嗽、打喷嚏或大声说话时，结核菌随飞沫核（直径≤5μm的微小颗粒）在空气中传播，健康人吸入后可能感染。

2.经消化道传播：饮用未经消毒的含菌牛奶，结核菌可能在肠道定植繁殖，但此途径已少见，因巴氏消毒法普及。

3.母婴传播：患活动性肺结核的母亲可能通过胎盘将结核菌传给胎儿，但临床罕见，主要通过分娩时接触感染。

4.皮肤黏膜接触：破损皮肤或黏膜直接接触结核菌污染的分泌物（如痰液），理论上可感染，但实际极罕见。

特殊人群提示：免疫力低下者（如糖尿病、HIV感染者）、老年人群、婴幼儿及长期营养不良者感染风险较高，建议避免与排菌患者密切接触，必要时接种卡介苗。