病情描述:查肾炎怎么查
副主任医师 北京大学人民医院
查肾炎需通过尿液检查(如尿常规、尿蛋白定量)、血液检查(肾功能指标)、影像学检查(肾脏超声)及必要时的肾穿刺活检明确诊断。
尿液检查:尿常规可发现蛋白尿、血尿,尿蛋白定量>1g/d提示肾脏损伤;尿沉渣镜检红细胞形态异常(多形性>50%)支持肾小球源性血尿。
血液检查:血肌酐、尿素氮升高提示肾功能不全,估算肾小球滤过率(eGFR)下降可评估肾脏功能状态,血常规可能显示贫血(慢性肾炎常见)。
影像学检查:肾脏超声可观察肾脏大小、形态及结构,排除结石、积水等梗阻性病变;慢性肾炎患者常表现为双肾缩小、皮质变薄。
特殊人群注意事项:儿童需避免剧烈运动后立即检查,以免干扰尿蛋白结果;孕妇需告知医生孕期情况,调整检查项目;糖尿病肾病患者需优先监测血糖控制情况,定期复查肾功能。