病情描述:肾脏不好做什么检查
副主任医师 北京大学人民医院
肾脏不好需做尿常规、肾功能(血肌酐、尿素氮)、肾脏超声检查,必要时加做尿微量白蛋白、肾脏穿刺活检。
一、基础筛查项目
尿常规可检测尿蛋白、红细胞等异常,肾功能评估肾小球滤过功能,超声检查排查结石、积水等结构异常。
二、针对蛋白尿/微量白蛋白
尿微量白蛋白/肌酐比值(UACR)可早期发现肾脏损伤,尤其糖尿病、高血压患者需定期监测。
三、特殊人群检查
糖尿病肾病患者需每3~6个月查肾功能及UACR,高血压肾损害者优先控制血压,定期复查尿蛋白。
四、疑难或进展性肾病
怀疑急慢性肾衰竭时需肾小管功能评估(如尿β2微球蛋白),必要时行肾脏穿刺活检明确病理类型。
五、注意事项
检查前需空腹8~12小时,避免剧烈运动;孕妇、儿童需提前告知医生,儿童避免使用造影剂增强检查。