病情描述:慢性胃炎做什么检查
主任医师 首都医科大学附属北京中医医院
慢性胃炎需做胃镜检查、幽门螺杆菌检测(呼气试验)、血常规、血清学检查(如维生素B12、铁蛋白)及胃功能四项(胃蛋白酶原、胃泌素-17)。检查结果结合临床症状,可明确诊断并评估病情。
胃镜检查:是诊断慢性胃炎的金标准,可直接观察胃黏膜形态,取组织活检明确炎症类型及程度,尤其适用于有胃痛、反酸等症状持续或加重者。
幽门螺杆菌检测:碳13/14呼气试验为首选,无创且准确率高,阳性者需考虑根除治疗,尤其伴萎缩、肠化或胃癌家族史者。
血液检查:血常规可排查贫血,血清维生素B12、铁蛋白检测评估营养状况,血清胃泌素-17水平辅助判断胃体/胃窦萎缩情况。
特殊人群提示:老年人需注意定期复查胃镜,糖尿病患者避免空腹过久,孕妇优先选择无创检查,儿童需由医生评估检查必要性。