病情描述:慢性肾炎要注意的事项
主任医师 中日友好医院
慢性肾炎需长期管理,关键在于控制血压、血糖,低盐低蛋白饮食,定期监测肾功能,避免肾毒性药物。
血压控制:目标值<130/80mmHg,优先选择ACEI/ARB类药物,老年患者需缓慢降压,避免血压骤降影响肾灌注。
血糖管理:空腹血糖<7.0mmol/L,糖化血红蛋白<7%,糖尿病患者需定期监测尿微量白蛋白,减少高血糖对肾小球的损伤。
饮食调整:每日盐摄入<5g,肾功能不全时蛋白质摄入控制在0.6~0.8g/kg,避免腌制食品,适量补充维生素D和钙。
药物使用:避免非甾体抗炎药、氨基糖苷类抗生素等肾毒性药物,用药前咨询医生,定期复查尿常规、肾功能。
特殊人群:孕妇需密切监测血压和肾功能,避免孕期高血压加重病情;老年患者需调整降压方案,预防体位性低血压。