吃降压药为什么血压降不下来

吃降压药后血压仍降不下来，可能与药物选择不当、剂量不足、服药不规律、生活方式未改善或合并其他疾病有关。

药物因素：药物种类或剂量未匹配个体病情，如老年患者可能需调整长效降压药，肾功能不全者可能需慎用某些药物。

服药依从性：漏服、自行减量或停药会导致血药浓度不稳定，如忘记夜间服药可能使凌晨血压波动。

生活方式：高盐饮食、肥胖、酗酒、熬夜等会抵消药效，肥胖者尤其需控制体重，每日钠摄入应＜5克。

合并疾病：糖尿病、肾病、内分泌疾病等会影响血压控制，如糖尿病肾病患者需优先控制血糖。

特殊人群：老年患者血管弹性差，血压达标需综合评估，避免过度降压；妊娠期女性需在医生指导下选择安全药物。