病情描述:小儿抽风的治疗
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
小儿抽风(惊厥)治疗需分情况处理:短暂发作(5分钟内)保持侧卧防误吸,避免强行束缚;持续发作(超5分钟)或频繁发作需立即送医。
高热惊厥:多见于6月龄~5岁儿童,体温骤升时突发。首要降温(温水擦浴等物理降温),避免捂汗。抽搐停止后及时就医排查感染源,长期反复发作需评估预防用药。
癫痫发作:需长期规范治疗。首次发作后2周内完成脑电图等检查。药物选择需个体化,避免自行停药。避免诱因(睡眠不足、强光刺激),记录发作特点供医生参考。
低钙/低血糖惊厥:需紧急补充钙剂或葡萄糖。紧急情况下可静脉注射,同时排查病因(如维生素D缺乏、代谢异常)。恢复期调整饮食结构,增加富含钙、维生素D食物。
中枢神经系统感染:伴随发热、头痛、呕吐等。需住院抗感染治疗,监测颅内压。抗生素/抗病毒药物需足量足疗程,避免后遗症。密切观察意识、瞳孔变化。
特殊人群:婴幼儿(<1岁)避免使用苯二氮?类药物,优先物理降温;有癫痫史儿童需随身携带急救卡,避免危险环境(如水边、高处);孕妇及哺乳期女性需在医生指导下用药。