病情描述:真菌感染是不是脚气
副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
真菌感染不是脚气。脚气(足癣)是由皮肤癣菌引起的足部浅表真菌感染,而真菌感染范围更广,可累及皮肤、黏膜、甲、内脏等多个部位,病原体包括皮肤癣菌、酵母菌及霉菌等。
皮肤癣菌感染:常表现为水疱、脱屑、糜烂,好发于脚趾间、足底,夏季加重,具有传染性,与潮湿环境、共用鞋袜等因素相关,儿童、足部多汗者风险较高。
酵母菌感染:如念珠菌,多见于皮肤皱褶处,表现为红斑、渗液,长期使用广谱抗生素或糖尿病患者易发生,需控制基础疾病并保持干燥。
深部真菌感染:如孢子丝菌病,多经皮肤破损处侵入,表现为结节、溃疡,免疫功能低下者(如长期使用激素、HIV感染者)需警惕,需通过真菌培养确诊。
特殊人群护理:儿童避免接触患病动物,保持鞋袜透气;孕妇需在医生指导下用药;糖尿病患者控制血糖,定期检查足部;老年人注意个人卫生,避免交叉感染。
治疗原则:以外用抗真菌药为主,严重时口服药物,需坚持疗程至症状消失后1-2周,避免自行停药导致复发。