黑色素瘤早期常表现为皮肤色素痣或斑片的异常变化，如形状不规则、颜色不均、迅速增大或破溃，需警惕。
- 雀斑样原位黑色素瘤：多见于老年人曝光部位，表现为边界不清的褐色或黑色斑片，病程缓慢进展，可长期无明显浸润性生长。
- 浅表扩散性黑色素瘤：最常见类型，初起为扁平斑疹，颜色多样，可迅速增大、隆起，边缘不规则，常伴瘙痒或出血，好发于躯干和四肢。
- 结节性黑色素瘤：表现为迅速隆起的蓝黑色或灰色结节，生长快，易破溃出血，病程短，早期即可发生转移，多见于躯干和四肢。
- 肢端雀斑样黑色素瘤：好发于手掌、足底、甲下等部位，表现为色素沉着斑，边界不清，可伴甲板增厚、变色或破溃，易被忽视。
特殊人群需注意：老年人、长期户外工作者、有皮肤癌家族史者及免疫功能低下者，应定期自查皮肤，发现异常及时就医。儿童罕见，但如出现迅速变化的色素痣也需警惕。