病情描述:小儿得了紫癜怎么办?
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
小儿紫癜需根据类型处理,过敏性紫癜(HSP)占多数,通常2~4周自愈;血小板减少性紫癜(ITP)需关注出血风险。
一、过敏性紫癜
表现为双下肢对称紫癜,伴关节痛、腹痛或血尿。需卧床休息,避免接触过敏原,如食物、药物。若累及肾脏,需定期复查尿常规。
二、血小板减少性紫癜
皮肤瘀点瘀斑为主,血小板计数<100×10?/L。需避免剧烈活动防出血,及时就医查血常规。严重时需激素治疗,低龄儿童慎用阿司匹林。
三、特殊人群注意
婴幼儿(<2岁)慎用抗组胺药,避免自行用药。有过敏史者需记录过敏原,避免反复接触。
四、就医指征
1.紫癜快速扩散至全身;
2.伴高热、剧烈腹痛、呕吐或血便;
3.出现血尿、水肿或尿量减少;
4.血小板持续<50×10?/L。
多数紫癜预后良好,关键是及时明确诊断,遵循儿科专科医生指导。