扁桃体老发炎肿大要不要切除

扁桃体反复发炎肿大是否需要切除，取决于发作频率、严重程度及对生活影响。若每年发作≥5次，或并发睡眠呼吸暂停、扁桃体周围脓肿等，建议手术切除；若发作较少，可先尝试保守治疗。

频繁发作型：每年扁桃体炎发作≥5次，或连续2年每年发作≥3次，可能导致免疫调节紊乱，需评估手术指征。

严重并发症型：出现扁桃体周围脓肿、风湿热、肾小球肾炎等并发症，或长期睡眠呼吸暂停影响发育，应考虑手术。

保守治疗无效型：经规范药物、局部护理等保守治疗后，仍反复发作，严重影响学习、工作及生活质量，需手术干预。

特殊人群注意：儿童扁桃体炎若频繁发作，需警惕影响颌面部发育，建议尽早评估；孕妇、哺乳期女性及高龄患者，手术需综合全身状况谨慎决策。

术后护理：术后1-2周以温凉流质饮食为主，避免剧烈运动，注意口腔卫生，预防感染。